很多人都记得这样一句广告语,“恢复胃动力,找吗丁啉帮忙”一时间它成为很多家庭的常备药品。但后来传出其主要成分多潘立酮与严重的心脏风险有关系,甚至有传言称其在国外被禁止销售。
事实上,国外对多潘立酮并没有到禁药的程度,只是有针对心脏病风险的警告。出于多潘立酮对心脏副作用的考虑,欧洲药品监管机构建议该药只用于恶心呕吐治疗,而且必须是小剂量短期使用,不应再用于其它病症,如胃胀、胃灼热、返酸、嗳气等。下面,“问上医”就为您详细介绍一下关于吗丁啉使用的注意事项。
吗丁啉又叫多潘立酮片,主要成份为多潘立酮,辅料为淀粉、氢化植物油、含水乳糖、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、预胶化淀粉、十二烷基硫酸钠。
它是一种促胃肠蠕动药,属非处方药,适用于缓解消化不良,腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。
作用机理:药物直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,从而抑制恶心、呕吐。
轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、嗜睡、头晕等。
血清泌乳素水平升高、溢乳等。
出现闭经。
出现锥体外系副作用,如流涎、手颤抖等。
出现不良反应的情况很少见,而且症状在停药后即可自行完全恢复。
患某些疾病者。
心脏病患者以及接受化疗的肿瘤患者慎用。
乳糖不耐受、半乳糖血症或葡萄糖、半乳糖吸收障碍者慎用。
嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。
多潘立酮主要在肝脏代谢,所以肝功能受损的患者慎用。
肾功能不全的患者慎用。
特殊人群。
孕妇慎用。
新生儿、婴幼儿和小儿慎用,应准确制定用药剂量,并严格遵循。建议儿童使用多潘立酮混悬液。
对多潘立酮或本药成分过敏者禁用。
特殊情况。
当药品性状发生改变时禁止使用。
增加胃动力有可能产生危险时慎用,如胃肠道出血、机械性梗阻、穿孔等。
温馨提示:如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。
吗丁啉与以下药物同时服用时可能会出现以下问题,所以如正在服用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师:。
抗酸剂或抑制胃酸分泌药物会降低多潘立酮的口服生物利用度,不宜同时服用。例如常见的雷丁替尼、奥美拉唑。
抗胆碱药品如痛痉平、溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用,不宜同时服用。
多潘立酮与对乙酰氨基酚、氨苄西林、左旋多巴、四环素等同时服用时,会使这些药物的吸收率增加,服用需谨慎。
酮康唑可能会抑制多潘立酮的首过效应, 所以不宜与酮康唑口服制剂合用。
不宜与缓释或肠衣制剂合用,多潘立酮具有促进胃动力作用,可能会影响合并使用的口服药品的吸收。
多潘立酮会减少多巴胺能激动剂(如溴隐亭、左旋多巴等)的外周副作用,如消化道症状、恶心及呕吐,但不会拮抗其中抠作用。
多潘立酮不会增强神经安定剂的作用。
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