高低肩、长短腿，站没站相，坐没坐相……先别急着批评孩子体态不佳，当心可能是脊柱侧弯的信号。
脊柱侧弯已成为继近视、肥胖之后危害我国青少年儿童健康的第三大疾病，相关流行病学调查数据显示，我国中小学生脊柱侧弯人数已超500万人，并且还在以每年30万人的速度增长。
查出脊柱弯曲异常。
未必就是脊柱侧弯。
“我们此前做了浙江省30万中小学生的脊柱侧弯筛查，数据显示脊柱侧弯的发生率为2%-3%。尤其是10-14岁的学生群体，最容易发生脊柱侧弯，其中又以结构性的青少年特发性脊柱侧弯最为多见。” 杜红根主任介绍。
随着为义务教育阶段学生开展正脊筛查被列入浙江省--民生实事项目，越来越多的孩子在校园筛查中发现脊柱弯曲异常。这些孩子都是脊柱侧弯吗？是否需要进行干预？
杜红根主任表示，脊柱侧弯是一种三维结构的畸形，包括侧向偏离中线的畸形，往往表现为高低肩，同时伴有前后生理曲度的变化，如圆肩、驼背、胸椎曲度变平，以及脊柱的旋转。临床对于患者是否存在脊柱侧弯是有明确标准的，通常是根据全脊柱正位X线片侧向弯曲角度≥10度来判定。
在临床中，陈韶医生常常会碰到一些过度焦虑的家长。“很多家长发现孩子体态不好，加上网上一些含有夸大成分的信息误导，过度紧张甚至过度治疗。其实很多不到10度的弯曲，只是姿势性的问题，而非结构性的问题，只要根据医生的要求，进行姿态管理，引导孩子多运动，加强脊柱的稳定性，就能够进行体态纠正。”
但与之相反，过度保守的态度也不可取。“有些家长觉得孩子脊柱侧弯个十五、六度，不痛不痒，外观上也没有明显的畸形，觉得治疗很花精力，或者心存侥幸，以为孩子青春期过了就会好。实际上随着年龄的增长，即使到成年后，仍然可能继续进展，最终影响到心肺功能、肠胃功能，甚至产生一些慢性、持续性的腰背疼痛。” 陈韶医生说。
不要迷信正骨、吊单杠等民间“秘籍”
系统、科学的治疗尤为关键。
目前，脊柱康复行业市场鱼龙混杂，各种网传“秘籍”层出不穷，杜红根主任就遇到过不少因迷信某一种民间“绝招”，而错失了科学系统干预时机悔不当初的家长。
“我前一段时间碰到一个孩子，10岁左右的时候就发现有脊柱侧弯的问题，当时的侧弯程度还很轻，大概刚好处于诊断的临界点。家长也很重视，到外面找了所谓的‘正骨大师’。‘大师’承诺通过正骨手法就能把孩子的脊柱侧弯矫正好。结果一直到今年，孩子13岁了，家长找到我们的时候，侧弯已经进展到四十五度，三年时间涨了三十几度。” 杜红根主任说，“还有家长听说吊单杠有效，认为可以通过自身牵引重量把脊柱拉直，实际上反而会改变脊柱正常的生理曲度，对脊柱侧弯的治疗是不利的。”
杜红根主任特别强调，脊柱侧弯是可防、可治的，重点是早发现、早干预，发现问题一定要找专科医生，制定系统、科学的治疗方案，而不要只迷信某一种治疗方法。目前浙江省中医院推拿科运用中医“治未病”理论，形成了中西医结合一体化强化矫正模式，通过整体调理、手法矫正、矫正性训练相结合，必要时采取支具矫正。对于不同年龄阶段、不同侧弯程度的患者，施行分期论治，制定个体化的矫正方案，最终达到1+1+1>3的效果。
另外，在家里家长也能早期识别孩子有没有发生脊柱侧弯。陈韶医生表示，可以让孩子脱去上衣，正常挺直站立，双脚并拢，双手自然垂于身体两侧。家长站于孩子后方，观察孩子头颈部有没有歪斜，两侧肩膀有没有出现不对称，整个背部有没有一侧特别隆起，也可以观察一下整个腰部的曲线有没有高低不平或者不对称的情况。或者也可以做一个前屈弯腰实验，让孩子双脚与肩同宽，双腿伸直，双手合十，向前自然弯腰。如果出现脊柱两侧高度不对称，则提示孩子有可能出现了脊柱侧弯，建议到专科医院找专业医生进行进一步检查。
