有位朋友跟华子说,他身边有很多患高血压的朋友在吃三七粉,三七粉有什么作用,有高血压的人吃了后,对血压有益吗?华子说,三七粉对人体有一定的保健作用,但是对血压没有直接的影响。
三七可以止血和散瘀,在很多药物中都可以见到三七的身影。比如说,云南白药、片仔癀、血栓通、血塞通等药物中,都是以三七作为主要成分。
看到三七功效的人,可能都会出现一个疑问,同一个药物,怎么会在“止血”的同时又“散瘀”?现代药理研究,三七中的三七素有止血作用,而皂苷类物质有活血作用,所以同一药物中具有两种看似相反的功效并不矛盾。
三七素在高温时易被破坏,所以如果要发挥止血作用,适宜使用生的三七粉。而经过炮制后的熟三七粉,活血散瘀的效果更好。所以说,在使用三七粉的时候,要分清“生”与“熟”,两者发挥的功效不一样。
三七粉的保健作用,主要体现在轻度的抗血小板聚集作用,以及轻度的扩张血管作用,但是三七并没有明确的降压作用。在临床上使用含有三七总皂苷的注射剂时,并没有看到明显的降压作用。如果一个药物在静脉注射时都没有降压作用,那么在口服时,更不能期待有效降压了。
所以有高血压的人,服用三七粉可以有一定的保健作用,但并不能代替降压药物的作用。高血压的治疗,仍然需要规律服用降压药物,才能维持血压的稳定。
对于有脑梗、心梗风险的人,需要使用以阿司匹林为代表的抗血小板药物,阻止血小板聚集,预防血栓形成。有人问过华子,三七粉可以抗血小板,那么能不能代替阿司匹林呢?华子的回答是,不能代替。
目前为止,还没有临床试验支持三七粉可以代替阿司匹林,也没有任何一个治疗指南推荐这样做。而且在使用抗血小板药物或是抗凝血药物治疗时,不建议同时服用三七粉,以避免对凝血功能产生过多干扰,增加出血风险。
虽然三七粉不能降压,还有可能干扰抗血小板药物、抗凝血药物的疗效。但有研究提示,服用三七粉会对身体产生一定的益处,对心血管、消化系统、神经系统、免疫力等多个系统都会产生正向的促进作用。
所以患有高血压,但没有服用影响凝血功能的药物,可以服用三七粉进行保健。不过目前为止,对三七的作用只是小样本的短期研究,还没有大样本的长期研究。所以严谨地说,三七粉的长期作用未经证实有益,但也没有证实有害。
但在服用时要注意的是,有少部分人在服用三七粉的时候,会出现皮疹、胸闷、呼吸困难等过敏症状。如果出现过敏症状,需要禁用药物,并立即就医。
总结一下,三七是我国的传统中药,有止血化瘀的双重功效,在使用的时候,需要分辨是“生”还是“熟”三七有轻微扩张血管和抗血小板的作用,但无法代替降压药物与阿司匹林,而且有可能干扰抗血小板药物与抗凝血药物的疗效果。