40岁就出现高血压问题,可以说是挺早的,对于这样的情况,当然是要强调尽早的加强血压控制,同时也要注意心血管疾病的风险控制。有的朋友这样问,听说吃鱼油能够预防心梗,我这高血压问题,吃点鱼油能有用吗?
有了高血压怎么办?首先是要评估自己的血压状况属于何种情况。40岁的年龄,血压值在多少,是单纯低压高,还是高压低压都高?是刚刚超过140/90mmhg的新发轻度高血压,还是已经超过160/100的中重度高血压,不同的血压水平,也决定了我们对于高血压采取的管理方式会有所差异。
出现了高血压,首先应该考虑的不应该是如何预防心梗,而是如何管理好已经升高的血压,大多数的高血压患者都是原发性的慢性疾病,需要长期的调理干预,才能控制血压的正常。
对于轻度一级高血压或单纯低压偏高的朋友,如果没有其他高血脂、糖尿病慢病的情况,也没有心血管疾病,肾脏疾病等靶向器官疾病的,通常不用着急吃药,不管是鱼油还是降压药,都别着急,不妨先看看自己有哪些导致血压升高的可控因素:肥胖吗?吸烟吗?经常大量喝酒吗?平常运动锻炼吗?吃饭咸不咸,是不是偏好高盐饮食重口味?日常生活中脾气怎么样,是不是容易着急,脾气不好,压力大容易焦虑?经常熬夜吗?这些因素都可能会影响你的血压,如果能够针对性的进行改善,对于轻度的高血压问题,通过对上述方面的针对性改善,通常血压也会有所下降,有的时候通过健康生活方式的保持,血压长时间恢复正常,也是完全有可能的。
如果通过生活调理3个月以上,无法有效改善和降低血压,或一发现就是中重度二级高血压及以上的情况,则应该在加强生活干预的基础上,加用降压药物来加强血压的控制,高血压虽然是慢病,虽然不一定有感觉,但如果长期不控制,对于身体的影响和危害却是巨大的,因此,对于有高血压问题的朋友,还是应该尽快的把血压控制下来,尽量减少高血压对身体形成的健康危害。
说了这么多,还没谈到鱼油,可以明确的是,鱼油产品不管是保健品,还是药字号的相关产品,对于高血压的控制都没有作用,鱼油产品不能降血压,千万不要觉得吃了鱼油能保护心血管,血压降不降下来就无所谓了,这样的想法是大错特错的。
鱼油是多年来一直被炒的很火热的一种保健品,通常说来鱼油中含有不饱和脂肪酸DHA和EPA两种物质,这两种物质能够为身体神经系统补充营养,同时对于血脂代谢也有一定的调节作用,但鱼油是否真的能起到预防心梗的作用?目前来说,还没有明确的证据来证明。
在血脂代谢方面,鱼油的主要作用是什么呢?其实鱼油也并非所有的高血脂问题都能解决,目前有较为明确证据的是,高纯度的鱼油制剂,对于甘油三酯高的问题,有一定的辅助改善作用,而相对于其他的甘油三酯调节药物来说,高纯度的鱼油制剂是一种相对较为安全的产品。
鱼油能够对甘油三酯有调节作用,其主要作用机理在于其中的DHA和EPA能够促进肠道对于脂质的排泄,从而达到降低甘油三酯的效果,想要有效的降低甘油三酯,并不是所有的鱼油都可以,通常纯度较高的,有效成分含量达到80%以上的高纯度鱼油,才能够起到降低甘油三酯的作用。而2019年12月在美国获批上市的新产品“Vascepa ”就是只含有EPA衍生物的一种新产品,而它的适应症,同样也是用于降低甘油三酯,减少心血管疾病风险的作用。
而对于高血脂患者来说,对心血管造成健康风险的危害,并非仅仅是甘油三酯的升高,更为重要的是低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的控制,而鱼油制剂对于改善和控制低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇,都是没有效果的,因此,即使您所服用的鱼油具有降低甘油三酯的效果,而如果低密度脂蛋白胆固醇控制不好,仍然也无法有效的预防心梗。这也是为什么Vascepa这个药物,FDA批准的是“作为最大耐受剂量他汀类药物的辅助疗法,用于甘油三脂水平升高的治疗”的原因。
还有一点需要指出的是,鱼油作为一种”营养品“,也并非绝对安全,服用鱼油,特别是大剂量服用的情况下,可能会有引起关节炎的风险,而鱼油制剂同时也有可能引起过敏反应,另外,鱼油制剂具有抑制凝血的作用,因此,对于长期服用鱼油制剂来说,还应该注意出血风险的预防。
综上所述,鱼油不是“神药”,也不是预防心梗的主要用药,如果想要预防心梗,首先应该要评估自己的心血管疾病风险以及各项指标情况,积极的根据风险情况来应对和调理,40岁的高血压患者,首先应该考虑的还是如何控制好自己血压的同时,尽量的减少其他方面的心血管疾病风险,而不是简单的粗暴的认为吃上鱼油就能预防心梗那么简单。