在临床中碰到过这样一个病例,一个老大娘平时还生活得挺健康的,不觉得自己有什么疾病。
但是有一次咳嗽,在这之后感觉腰背部疼痛,特别是起床和躺下,这个过程中疼痛得特别严重。
一开始疼得还能忍受,渐渐疼痛加重,已经不能下床了。
去医院做了放射线检查才诊断为腰椎骨折,没想到简单的咳嗽就可能导致腰椎骨折。
这是咳嗽的原因吗,还是骨头太脆弱了?其实归根结底还是骨质疏松惹的祸。
大家都知道骨骼健康对全身健康以及生活质量都是很重要的。
作为身体运动的一个重要支架,骨骼可以保护内脏不受伤害,也是日常生活中很多必需矿物质的储存库。
但是,随着年龄的增长,就是有骨量流失的,可能也就慢慢形成了骨质疏松症。
没有发生过,这之前很多人并不觉得自己有骨质疏松症,也没有任何明显症状,根本就不会重视。
然而,近些年来,骨质疏松症导致的畸形,慢性疼痛患者比例逐年升高。
但是在治疗骨质疏松过程中,发现大家有很多误区,今天就来说一下骨质疏松的一些常见误区。
这是很多人的误区,既然骨量丢失了,那么就多吃一些钙。
有些保健品也是打着这种噱头,声称钙含量很多。但是真正的骨质疏松症并不是这么简单。
虽然药片中钙含量很多,但是人体可以吸收的钙量并没有随着摄入钙的增多而增多。
话说虽然钙片儿中有很多钙,但是每天吸收得还是很少的。
所以吃得太多真的没有必要。
所以说,每天到底吃几片钙片?
对于中老年患者,特别是50岁以上绝经后女性来说,通过钙片补钙还是很有必要的。
目前我们常见的钙片中含有钙含量大约是300毫克,而我们每天所需要摄入量推荐是1000毫克,那么我们吃4片钙片就够了,对吗?
主要算法不太准确,因为我们还没有考虑在日常膳食中钙离子的摄入。
据我国营养调查显示,我们国家居民膳食钙离子摄入量平均是366毫克,而城市居民的钙离子摄入量是412毫克。
也就是说,我们每天正常钙离子数量也就是300-400毫克之间,换句话说,在此基础之上,补充两片好钙片就够了。
所以钙片每天吃两片,这个剂量刚刚好。
很多这种的人都觉得骨质疏松,骨折还是因为摔倒造成的,如果不会摔倒也就没有暴力,外伤根本不会骨折,这种想法是正确的吗?
这并不是因为骨量流失导致骨质疏松症的出现。
人们非常健康的骨骼,硬度非常好的骨骼逐渐变成了蜂窝煤,里面的空洞越来越多,这个时候稍微有一点外力就可能导致骨折,这种稍微有一点的外力包括什么呢?
有很多,比如咳嗽,打喷嚏,用力提重物,甚至在抱小孩儿用力呼吸的时候,都有可能出现骨折。
生活中其实很经常能看到这种情况,因为咳嗽或者打喷嚏就发生椎体骨折了,这种情况屡见不鲜。
所以不要以为不受外伤就可以高枕无忧了,其实你的骨骼比你想象中的还要脆弱。
临床生活中经常看到这样的患者,为了看看自己有没有骨质疏松,让医生测一个血钙含量。
如果血钙含量不低,那觉得自己没有骨质疏松,这种说法正确吗?
其实血液中钙离子浓度主要是检测骨骼中钙之外的钙含量。简单说就是血液中的钙离子含量,跟骨骼中的钙完全是两码事。
想通过血液中钙离子含量判断是不是有骨质疏松,是没有科学道理的,这种想法是不对的,正确地判断骨质疏松还是要通过骨密度检查。
在临床中,骨质疏松诊断都是靠骨密度检测,骨密度是诊断的金标准不可替代。
首先维生素地是钙离子的好伙伴,它可以帮助钙离子在肠道中吸收。
其次要注意并不是所有的维生素D都可以有效促进钙离子吸收,只有活性维生素的才可以。而我们摄入的维生素D可以通过肝脏和肾脏加工之后变成活性维生素。
对于65岁以上的老年人来说,首先推荐每天摄入维生素第600单位维生素D,而为了起到防治骨质疏松的作用,维生素的摄入量应该是800-1200单位。
这个时候就要说一下维生素的要吃几片了,目前我们市面上经常可以看到400单位剂量的维生素。也就是说,对大多数人来说,可以吃一片就够了,但是对于骨质疏松症患者来说,要吃两片或者三片才可以起到作用。
很多上了岁数的人都会出现骨质增生,也就是我们所说的骨刺,这个时候还能补钙吗?其实一定要补钙,因为骨刺和骨质疏松看起来是相反的,但他们其实并没有相关性。
而且根据骨刺形成的机制,如果调整身体钙离子含量,反倒可以减少骨刺形成。
总之,对于有骨刺的患者,补钙也是必须的,骨质疏松治疗跟骨质增生没有关系。
与这一点类似的是,对于有肾结石的患者,抗骨质疏松治疗也是没毛病的,只是要注意一定要适量补充,不要吃得过多,如果维生素D和钙离子过多摄入也会增加肾结石的风险。
想告诉大家,骨质疏松虽然很常见,但也并不是不可以避免和治疗的,只要我们正确的面对它,才可以战胜它。
不要陷入一些常见的误区当中,这会让自己活得更难受。