骨性关节炎常见于中老年人,是一种以关节软骨退行性病变为主要病理改变的疾病,主要表现为关节疼痛、肿胀和关节僵硬,后期出现肌肉萎缩、关节无力,严重影响关节功能。
目前骨性关节炎的治疗原则主要是阶梯治疗和个性化治疗,其目的是缓解疼痛、延缓关节损害、恢复关节功能和回归社会生活。对于骨性关节炎,西医有健康教育、基础治疗、药物治疗、手术治疗等方法。而中医治疗该疾病也有一系列方法,其中有六大治法,即砭石、针刺、艾灸、导引、推拿、中药,都可以防治骨性关节炎。这六种方法还可以联合使用,起到“1﹢1>2”的效果。
根据中医的经典理论,骨性关节炎属于“痹证”“筋痹”“骨痹”等范畴,常见于膝、脊柱、髋、手等关节。《黄帝内经》云“风寒湿三气杂至,合而为痹”,告诉我们要注意防御风、寒、湿三邪的侵袭,同时疾病是一个经皮、脉、肉、筋、骨不断进展的过程,最终导致气血瘀阻,引起关节疼痛、屈伸不利、肢体功能受限。
对于骨性关节炎,中医主要采用“内治﹢外治﹢功能锻炼”的综合治疗方案。同时强调整体的预防、保健、治疗、康复一体化理念和全生命周期预防干预的观点,即中医所推崇的“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”预防和保健方面,我们要注意保持良好的生活习惯,控制体重、均衡营养、适度运动、防寒保暖,同时尽量做到早发现、早治疗。
在骨性关节炎的急性期,患者可以尝试针刺、艾灸、刮痧、火罐、中药、康复训练等方法治疗。到了疾病缓解期或者慢性期,为了进一步缓解疼痛、增强功能、提高生活质量,患者可以在家采用以下几种方法:。
中药熏蒸把适量生姜、艾叶、红花或者医院购买的熏蒸方药包放在器具里加些水煮沸,找好合适的姿势,将疼痛部位置于器具之上进行熏蒸,以行气活血、通络止痛。熏蒸时注意避免烫伤,熏蒸时间大约20分钟。
艾灸施灸时,将艾条插入艾灸盒,点燃,置于疼痛关节腧穴或应灸部位,以所灸部位皮肤红润为度。此法有调和气血、温中散寒的作用。
自我推拿以膝关节骨性关节炎为例,一是采用松动髌骨法,平坐于座位上,用一手掌面紧贴于髌骨上方,做环形摩擦推揉,力量要由小变大,可以带动髌骨移动。时间是3分钟,以髌骨下有发热感为度。二是采用按揉膝周穴位法,取坐位,用一手拇指端按揉外膝眼、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、血海、梁丘、委中及阿是穴。这几处分别按揉1分钟,力量要由小变大,以感觉酸胀为度。三是采用直擦膝关节平面法,取坐位,将双手搓热,用双手鱼际分别置于膝关节内外侧,上下来回摩擦数次,直至局部发热。